Качество сексуальных переживаний, особенно у женщины, в большей степени зависит от психологических и социологических факторов, а не от гормонального фона.

В основе отсутствия сексуальной реактивности женщины лежат глубинные невротические расстройства из прегенитальной фазы развития. Фригидность является выражением и следствием нарушенных межличностных отношений.

Импотенцию следует понимать как защитный механизм личности против связанных с сексуальностью страхов. Импотенция во многих случаях обусловлена страхом перед импотенцией. Сексуальный акт представляет собой одну из важнейших невербальных форм коммуникации в межчеловеческих отношениях, которая в особенности легко нарушается при дефектах вербальной и общей коммуникации.

В основе многих психологических и сексуальных проблем лежат впечатления и переживания раннего детства, вытесненные в подсознание.

Аналитические аспекты при мужских функциональных сексуальных расстройствах:

- импотенция – страх кастрации; страх возмездия; эдипальная фиксация; постоянная конкуренция с мнимыми соперниками; страх перед агрессивными компонентами собственной сексуальности;

- ранняя эякуляция – эдипально-идеализирующее отношение к женщине (не повредить, но также ничего не дать); уретральная фиксация (ничего не отдавать от себя);

- поздняя эякуляция чувства вины делают наслаждение невозможным; нежелание отдавать из страха кастрации, при страхе потери личности, в оргазмической регрессии (страх смерти).

Аналитические аспекты при женских функциональных сексуальных расстройствах:

- проблемы женской идентичности – зависть к мужскому члену ведет к проекции фаллического всемогущества на партнера, не соответствующего идеалу;

- слабость личности – страх потери личности в оргазмической регрессии (потеря контроля) ведет к страху и стыду;

- женский садомазохизм.